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食道癌的诊断 食道癌患者饮食有何要求

来源:肿瘤之家  时间:2017-10-08
摘要: <P>食道癌是我们常见的一种消化道恶性肿瘤疾病,其在消化科恶性肿瘤的发病率

  食道癌是我们常见的一种消化道恶性肿瘤疾病,其在消化科恶性肿瘤的发病率中仅次于胃癌。所以该癌给我们带来了非常大的伤害,专家表示如果食道癌能在早期发现的话,那么就可以将食道癌对人体的伤害降到最低。

  食道癌确诊需做四类检查

  1:钡餐检查

  该方法除极早期食管癌不易显示外,有经验的放射科医师充分调好钡剂,令患者分次小口吞咽,多方位仔细观察和气钡双重造影,大多能发现食管粘膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像。

  2:内镜检查

  近年来,食道内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食道壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食道的壁部位。以上是一些常见的食道癌诊断方法。

  3:食管脱落细胞学检查

  该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,经过实践证明在食道癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上。

  4:CT检查

  CT对食管癌灶的显示与食管钡餐及食管镜比较,CT的主要优点是能够显示管壁的厚度和管壁处的界面,可直接进行厚度测量,对病变长度的估价与食管钡餐基本一致,但管外肿块只有CT才能显示。CT在早期食管癌的诊断中意义不大,患者经济条件允许可做PET-CT检查,PET-CT是近年来被广泛宣传的新型肿瘤检查仪器,对于食道癌来说,普通胃镜和x光已经很难精准的检查出所有病灶,对于食道癌患者来说,PET-CT最大的优势是探测和准确寻找远处转移灶,发现淋巴结转移,进行TNM分期,为确定手术方案提供依据,其灵敏度、特异性为100%、90%。

  如何自我诊断食道癌

  1、体重减轻

  由于摄入食物的减少可造成体重下降,持续消瘦、脱水、乏力,严重者可呈恶病质。

  2、疼痛

  胸骨后和剑突下疼痛比较多见,性质可呈隐痛、灼痛或呈牵拉摩擦样疼痛,多发生在咽下粗糙、灼热或有刺激性食物之后。开始呈间歇性,当癌肿侵入附近组织或有穿透时,就可剧烈而持续的疼痛,如有持续胸痛或背痛提示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。

  3、呕吐

  随病变进展食管会出现不同程度的梗阻,其上方食物潴留,食管明显扩张,因而引起呕吐,呕吐物以黏液和泡沫为主,可混有少量食物,也可含血液与脓液。

  4、穿孔

  随病变进展,肿瘤可以造成食管穿孔,依穿孔部位大小表现亦不一样,可出现高热、脉快、胸痛或饮水时呛咳。

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