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食道癌什么情况下不宜手术治疗

来源:肿瘤之家  时间:2018-03-10
摘要: <P>在传统治疗中,手术、放疗、化疗,是常用的三种办法,虽然对于不同时期的

  在传统治疗中,手术、放疗、化疗,是常用的三种办法,虽然对于不同时期的食道癌患者可以起到不同程度的作用,但这些疗法的并发症、毒副作用,都是十分明显的,应当根据患者的实际情况进行选择。

  一、什么情况下不宜手术治疗?

  在临床治疗中,早期发现的食道癌患者,医生多建议手术治疗,尽早切除肿瘤组织,以达到预防转移和根治的目的,这类患者手术效果也比较明显。但是,如果患者年龄大、心肺功能较差、体质虚弱、并发糖尿病、与邻近组织粘连、肿瘤位置特殊手术难以完全切除、中晚期肿瘤组织转移等食道癌患者,则不宜采用手术治疗。而临床治疗中,多数是中晚期患者及上述类型的患者,已错过手术机会而无法手术,需要采用其他方法综合治疗。

  二、什么情况下不宜放疗?

  食道癌患者能否放疗,与病人的全身及局部情况密切相关。机体明显衰弱、外周血象过低、肝肾功能严重损害或全身感染未被控制的病人,一般不能进行放疗。肿瘤侵犯已出现严重合并症,如食管癌合并食管气管瘘也不能进行放疗。接受过根治量放疗的组织器官已有较严重的放射损伤时,一般不宜再次放疗,或者肿瘤已经有全身广泛转移,放疗时也要慎重考虑。

  三、什么情况下不宜化疗?

  化疗并非适合所有食道癌病人,对一般情况太差,肝肾功能异常、明显贫血、白细胞及血小板减少、感染发热及心肌病变者,化疗应慎重。此外既往多程化疗后复发的病人,化疗也应慎重,通常这类病人已用很多化疗药物,产生了一定的抗药性,且骨髓功能、肝肾功能等耐受性下降,在选用药物及剂量时尤应注意。有些肿瘤对化疗不敏感,甚至是抗拒,对这类病人化疗也不宜过于积极,否则得到的好处少,毒副反应多。

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